Kirchenbuch-Abschriften
| Nummer | 3 | Seite | 164 |
| Nachname | Bergemann | Vorname | o. A. |
| Geburtsname | Wohnort | ||
| Sterbedatum | 02.10.1809 | Bestattungsdatum | |
| Stand | tot geborener Sohn | ||
| Alter J / M / W / T | - /- /- /- | ||
| Sterbeanzeige | |||
| Friedhof | |||
| Todesursache | |||
| Sonstiges | |||
| Vater / Mann | Bergemann, Peter | ||
| Stand | Koßäth | ||
| Einsender | C. W. | ||
| Jahr des Eintrages | 1809 | ||